Điều trị sẹo bằng phương pháp TCA có tốt không?

Trong tất cả các loại sẹo (sẹo lồi, sẹo lõm, sẹo thâm) thì sẹo rỗ là loại sẹo cứng đầu nhất. Để tình trạng sẹo rỗ được cải thiện hiệu quả, chúng ta phải thực hiện theo nguyên tắc kích thích sự tăng sinh collagen ở tầng trung bì. Từ đó làm đầy các vết lõm trên tầng thượng bì, rồi tái tạo cấu trúc da bằng phẳng. Và TCA peel là 1 trong những phương pháp đã ứng dụng cơ chế này để điều trị sẹo rỗ. Dù rằng được đánh giá cao về mặt hiệu quả nhưng phương pháp này cũng tồn tại không ít rủi ro. Vậy điều trị sẹo rỗ bằng TCA có thực sự tốt, hãy tìm hiểu cùng Phòng Khám Da Liễu HHV Clinic.

>>> Xem thêm: Điều trị mọi loại sẹo hiệu quả với công nghệ cao tại Phòng Khám Da Liễu HHV Clinic.

TCA là gì? TCA trị sẹo bằng cơ chế nào?

TCA là viết tắt của trichloroacetic acid hay còn gọi là kỹ thuật TCA Cross. Đây là phương pháp điều trị nhiều vấn đề da liễu trong ứng dụng phổ biến nhất là điều trị sẹo rỗ lõm. Nồng độ TCA được chỉ định phù hợp với tổn thương sẹo hiện có. Bác sĩ sẽ căn cứ vào các kết quả thăm khám để đưa ra liệu trình chấm TCA phù hợp.

Cơ chế điều trị của CROSS TCA bao gồm việc lắng đọng một lượng nhỏ TCA ở nồng độ cao (70 – 100%) lên bề mặt sẹo rỗ. Nó tạo ra phản ứng viêm tại chỗ dẫn đến hình thành các sợi collagen mới, cải thiện sự xuất hiện của sẹo bằng cách tăng độ tái tạo collagen và giảm vùng lõm của sẹo.

Cụ thể khi chấm trực tiếp TCA lên vết sẹo lõm bằng dụng cụ chuyên biệt, gây kết tủa protein và làm đông đặc tế bào hoại tử thượng bì và collagen trong lớp bì lưới phía trên và mao mạch. Tăng sinh collagen và tái sắp xếp collagen diễn ra sau vài tháng và kết quả làm da dày dặn hơn.

Khi các bác sĩ thực hiện chấm TCA, lớp biểu bì ngoài cùng sẽ bị tróc ra, da chết và những tạp chất bị tắc nghẽn trong lỗ chân lông cũng bị đẩy ra ngoài. Các tế bào da mới sẽ hình thành, collagen và elastine bên trong da cũng tăng lên. Từ đó, vết sẹo rỗ sẽ được cải thiện rõ rệt, tông da vùng bị sẹo cũng trông tự nhiên hơn. Đây còn là một phương pháp trẻ hóa da giúp da bạn săn chắc và mịn màng hơn.

Trị sẹo rỗ tại HHV Clinic trợ giá còn 1899K

GIẢM 50% DỊCH VỤ ĐIỀU TRỊ QUY TRÌNH 4IN1 BÓC TÁCH ĐÁY SẸO + CÔNG NGHỆ VI ĐIỂM PIXEL + TẾ BÀO GỐC PHỤC HỒI + PLASMA KHÁNG KHUẨN, KHÁNG VIÊM

Đăng ký ngay – Nhận ngay ưu đãi

Các phương thức sử dụng TCA trị sẹo

Mức độ xâm nhập gây tổn thương mô của TCA peel phụ thuộc vào nồng độ TCA sử dụng. TCA nồng độ 10 – 20% chỉ tác động đến lớp tế bào hạt ở lớp thượng bì nên chỉ mang lại hiệu quả gây tổn thương bề mặt. TCA nồng độ 25 – 35% tác động đến toàn bộ lớp thượng bì nên có tác dụng mạnh hơn. TCA nồng độ 40 – 50% có tác động đến lớp trung bì nông và nồng độ cao hơn 50% sẽ tác động đến lớp trung bì sâu.

Trong điều trị sẹo rỗ, TCA được sử dụng trong 2 phương thức: CROSS TCA và peel TCA.

CROSS TCA

CROSS TCA hay còn gọi là liệu pháp tái tạo bề mặt da sẹo bằng các hóa chất (chemical reconstruction of skin scars – CROSS) trong đó sử dụng TCA là hóa chất tái tạo bề mặt da.  Cho đến nay, CROSS TCA là liệu pháp hiệu quả, an toàn, tiết kiệm chi phí được các Bác sĩ Da liễu tin tưởng lựa chọn cho trường hợp sẹo rỗ đáy nhọn.

Quy trình CROSS TCA thực hiện bằng cách sử dụng dụng cụ chuyên dụng để đưa từng lượng nhỏ TCA nồng độ cao (70-100%) lên bề mặt của vết sẹo đáy hẹp. Phản ứng viêm tại chỗ sẽ kích hoạt sự hình thành các sợi collagen mới, giúp làm đầy dần đáy sẹo. Điều trị sẹo rỗ bằng TCA có thể thực hiện từ 3 – 6 lần để đạt hiệu quả tối ưu, mỗi lần cách nhau 2-8 tuần tùy theo cơ địa.

PEEL TCA

Ngày nay, peel da với TCA là lựa chọn của các bác sĩ da liễu cho các trường hợp sẹo nông do mụn, các vết nhăn da, sạm da và tổn thương da do ánh sáng. Peel TCA được chia thành peel nông với nồng độ từ 10 – 25% và peel trung bình với nồng độ từ 35 – 50%.

TCA có thể sử dụng đơn độc hoăc phối hợp với các tác nhân peel khác. Nguy cơ hình thành sẹo mới và rối loạn sắc tố da có thể xảy ra khi sử dụng TCA ở nồng độ 50%. Đây là lý do các bác sĩ da liễu thường lựa chọn sử dụng TCA nồng độ từ 35% trở xuống phối hợp với tác nhân peel khác để đạt được hiệu quả peel mong muốn đồng thời giảm nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ ngoài ý muốn.

Peel TCA ngoài dạng peel kết hợp với tác nhân peel khác cũng có thể được sử dụng kết hợp thêm với một liệu pháp tái tạo bề mặt ví dụ như lăn kim.

Tóm lại, trong điều trị sẹo rỗ, TCA có thể sử dụng trong 2 phương thức: CROSS TCA và peel TCA. CROSS TCA được chỉ định cho trường hợp sẹo rỗ đáy nhọn còn peel TCA được lựa chọn cho các trường hợp sẹo rỗ nông.

Hiệu quả khi sử dụng TCA peel trị sẹo

Phương pháp này nhằm mục đích phá nền sẹo, kích thích sự phát triển của các tế bào mô sợi, từ đó làm đầy tổ chức sẹo. Sau khi điều trị, vết sẹo sẽ được khép lại.

Các chứng minh lâm sàng cho thấy hiệu quả lấp đầy sẹo của phương pháp TCA vào khoảng 40% – 60% tùy theo mức độ sẹo và độ sâu của sẹo.

Tuy nhiên, thực tế không có kỹ thuật nào là duy nhất và hiệu quả cho sẹo mụn và do đó nhiều kỹ thuật cần phải được sử dụng trong cùng một liệu trình điều trị sẹo mụn. Sử dụng TCA cũng vậy, nếu chỉ áp dụng duy nhất thủ thuật này, mức độ hồi phục sẽ không đạt được như con số trên.

Những tiêu chí quyết định sự thành bại khi trị sẹo bằng TCA

Mức độ nghiêm trọng của sẹo

Như đã nói ở trên, tùy theo mức độ sẹo, bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị riêng biệt bằng TCA có nồng độ, liều lượng khác nhau.

Đối với sẹo mức độ vừa, chân sẹo không quá sâu, độ kỳ vọng hiệu quả sẽ cao hơn so với sẹo lâu năm có chân xơ cứng.

Tay nghề của bác sĩ

Thủ thuật TCA peel mang lại hiệu quả cao và cũng giống như bóc tách sẹo, nó đòi hỏi sự chính xác cao khi chấm để tránh rơi acid vào vùng da lành kề cạnh hay mắt….

Vì vậy chỉ những bác sĩ chuyên khoa, nhiều kinh nghiệm mới có thể đảm bảo an toàn tuyệt đối. Nói cách khác, nó giống như con dao hai lưỡi, lợi hại song hành nên càng thận trọng càng tốt.

Đối với điều dưỡng hay kỹ thuật viên thực hiện chưa có tay nghề tốt có thể tiềm ẩn nhiều rủi ro như bỏng da, nhiễm trùng, tạo sẹo mới, thay đổi sắc tố da, rất khó phục hồi làn da như ban đầu. Ngoài ra, việc sử dụng nồng độ TCA quá cao cũng sẽ gây ảnh hưởng bất lợi đến da. Vậy nên, đừng nên lạm dụng TCA trong mọi tình huống bạn nhé.

Các phương pháp kết hợp

Trị sẹo đòi hỏi một phác đồ phức tạp để khôi phục dần dần các tổn thương và tái tạo từ từ các tế bào da. Không giống như các vấn đề da khác như mụn hoặc thâm nám, sẹo có cấu trúc da bền vững, khó tác động, các sợi collagen đứt gãy nghiêm trọng, đồng thời bề mặt da còn mất đi lớp biểu bì để lại lõm sâu. Vì vậy, nếu chỉ trông chờ vào việc sử dụng TCA có thể lấp đầy sẹo như kỳ vọng là điều không thể.

Phác đồ cần có sự kết hợp với các phương pháp trị sẹo rỗ khác như laser, lăn kim, PRP…Tuy nhiên cần sự tính toán cẩn trọng để tránh việc da chịu tác động quá nhiều mất sức đề kháng để tự hồi phục. Vì vậy, việc kết hợp nhiều phương pháp tuy có khả năng giúp sẹo đầy nhiều hơn nhưng đồng thời mang lại nhiều rủi ro và làm tốn chi phí điều trị.

Ưu điểm & nhược điểm khi trị sẹo bằng phương pháp chấm TCA

Ưu điểm

TCA về mặt hóa học là một chất gây biến tính protein, làm đông tụ protein. Khi TCA tiếp xúc với da, nó sẽ làm đông vón keratin và các protein tạo nên lớp màng trắng dễ dàng nhìn thấy. TCA là tác nhân tự trung hòa và không hấp thu vào tuần hoàn máu, do đó sử dụng TCA được xem là tương đối an toàn cho da.

Ngoài biết đến với công dụng trị sẹo, TCA còn sở hữu những khả năng sau

– Xóa sẹo và se khít lỗ chân lông.

– Kích thích sản sinh collagen giúp sẹo bằng phẳng và da mịn màng.

– Giúp da phục hồi và khỏe mạnh ngay từ bên trong.

– Cung cấp dưỡng chất và vitamin thiết yếu, tăng cường dưỡng ẩm, làm mịn da mà không gây kích ứng cho làn da.

Trị sẹo rỗ tại HHV Clinic trợ giá còn 1899K

GIẢM 50% DỊCH VỤ ĐIỀU TRỊ QUY TRÌNH 4IN1 BÓC TÁCH ĐÁY SẸO + CÔNG NGHỆ VI ĐIỂM PIXEL + TẾ BÀO GỐC PHỤC HỒI + PLASMA KHÁNG KHUẨN, KHÁNG VIÊM

Đăng ký ngay – Nhận ngay ưu đãi

Nhược điểm & những rủi ro

Nhược điểm lớn nhất của việc sử dụng phương pháp TCA trị sẹo đó chính là: Chưa có chứng minh cho thấy đây là phương pháp trị sẹo dứt điểm, đảm bảo nốt sẹo đầy lên vĩnh viễn không tái lõm.

Mỗi nốt sẹo, đặc biệt là sẹo lâu năm đều có chân xơ cứng, để nốt sẹo đầy lên không bị tái lõm, yêu cầu đầu tiên đó chính là cắt đứt chân xơ cứng này, cắt đứt cả về trục ngang lẫn trục dọc. Tuy nhiên, TCA chưa được chứng minh có khả năng làm được điều này.

Vì cơ bản đây là phương pháp kích thích tăng sinh collagen, chứ không phải phương pháp loại bỏ chân sẹo. Vì vậy, nếu chân sẹo không được loại bỏ hoàn toàn, sẹo dễ dàng bị tái lõm về sau.

Và người sử dụng phương pháp TCA thường được khuyên nên tái sử dụng quy trình sau 1 khoảng thời gian nhất định từ 1 năm – 1 vài năm để tránh tình trạng sẹo tái lõm.

Những rủi ro thường xảy ra khi sử dụng phương pháp TCA trị sẹo:

Có nguy cơ hình thành sẹo mới nếu nồng độ TCA quá cao. TCA càng mạnh thì thời gian hồi phục càng lâu.

Người châu Á do có làn da rất nhạy cảm với ánh sáng nên, chỉ sử dụng nồng độ TCA thấp để hạn chế tổn thương, dễ bị bào mòn, dễ ăn nắng dẫn đến sạm và nám da.

Phương pháp này phù hợp với sẹo lõm đã ổn định, kích thước 1- 3mm. Còn chống chỉ định ở nhóm sẹo lõm chưa ổn định, sẹo có kích thước lớn hơn 3mm.

TCA còn tồn tại một số tác dụng phụ tiềm ẩn như gây đỏ và cảm giác bỏng nhẹ trong 2 tuần, nhưng các phản ứng này được xem là hoàn toàn bình thường nên những người thực hành cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị, kể cả trước và sau trị liệu.

Quy trình thực hiện TCA trị sẹo

Toàn bộ quy trình chấm TCA chuẩn y khoa được thực hiện trực tiếp bởi bác sĩ da liễu, và diễn ra theo các bước chính như thăm khám, kiểm tra và đánh giá tổn thương, dùng gạc ẩm che bảo vệ vùng da lành và vùng mắt, sát trùng vùng sẹo và chọn nồng độ acid TC phù hợp với từng loại da, làm sạch vùng da cần điều trị và tiến hành ủ tê giảm đau trước khi thực hiện ‪1 giờ.

Bác sĩ sẽ dùng gạc y tế che để bảo vệ mắt và vùng da lành, sau đó sát trùng vùng da làm thủ thuật bằng cồn 70 độ và nước muối sinh lý. Tiến hành chấm TCA trực tiếp vào các nốt sẹo, chờ 1 đến 2 phút cho khô, có thể chấm một đến hai lần, đến khi thấy tổn thương có màu trắng, dừng chấm thuốc. Cuối cùng, làm dịu vùng da thực hiện thủ thuật bằng gạc lạnh hoặc mặt nạ chuyên dùng.

Tùy thuộc khả năng chịu đựng của người bệnh mà điều trị nhiều hay ít, không nên chấm quá nhiều thương tổn trong một lần điều trị. Nếu chấm thuốc ra vùng da lành phải lau sạch hoặc đắp bằng gạc ẩm. Nếu thấy điều gì khác thường, nhất là dị ứng, nên ngừng điều trị.

Quá trình phục hồi sau khi trị sẹo bằng TCA

Thời gian hồi phục sẽ phụ thuộc vào nồng độ TCA và đặc điểm da của bạn. Với quy trình peel nhẹ, bạn có thể cần 1 – 2 ngày nghỉ dưỡng. Trong khi với quy trình peel sâu, bạn có thể cần nghỉ việc vài ngày đến 2 tuần để da bong tróc hết và bắt đầu lành lại. Tùy vào độ mạnh của quy trình TCA mà da có thể bị đỏ, sưng, đóng vảy và bong tróc ở mức độ nào đó.

Với quy trình peel TCA tác động mạnh ở nồng độ 35% – 50%, da thường có 1 – 2 tuần sưng đỏ, đóng vảy và bong tróc, sau đó thêm vài tuần ửng đỏ nữa.

Nhiều người có thể nhận thấy sự khác biệt ở bề mặt da và sắc tố da ngay sau 1 – 2 tuần đầu sau điều trị TCA, nhưng để cải thiện tình trạng sẹo rỗ phải chờ đợi thời gian từ 30 – 60 ngày hoặc lâu hơn nữa.

Chế độ chăm sóc da sau khi trị sẹo bằng TCA

Vì đây là axit mạnh có nồng độ từ 70% -100% nên rất dễ gây tổn thương cho làn da. Vì thế bác sĩ tại Phòng Khám Da Liễu HHV Clinic đưa ra 8 lưu ý chăm sóc da sau đây:

•  Không sử dụng khi da bạn bị tổn thương do ánh nắng mặt trời hoặc vừa mới điều trị bằng laser, lăn kim. peel da…
•  Không sử dụng  AHA và dẫn xuất vitamin A ( như Retinol, Retinoid, Tazorac…) hoặc tẩy tế bào chết trong vòng 3 ngày.
•  Nếu bạn có làn da sẫm nên sử dụng kem làm sáng da trước khi điều trị vài tuần.
•  Chống nắng kỹ, hạn chế tiếp xúc với ánh nắng trong 2 tuần trước và sau khi điều trị.
•  Hạn chế trang điểm hoặc sử dụng mỹ phẩm trong vòng vài ngày sau điều trị.
•  Vết thương sẽ đóng vảy sau vài ngày vì thế hạn chế sờ, chà sát,gãi… tránh để sẹo nghiêm trọng hơn.
•  Tránh nóng, tập thể dụng quá sức, không nên xông hơi hoặc tắm nước nóng trong 3 ngày đầu sau điều trị.
•  Tránh tẩy lông/ triệt lông vùng da điều trị trong ít nhất 2 tuần sau điều trị.

Đây là phương pháp trị sẹo hiệu quả nhưng bạn tuyệt đối không thể tự điều trị ngay tại nhà. Việc lựa chọn bác sĩ chuyên môn sẽ đảm bảo an toàn và tăng hiệu quả điều trị.

Sẹo rỗ xuất hiện trên mặt bạn không phải ngày 1 ngày 2, mà có cả nhiều giai đoạn khiến da bị tổn thương đến mức không giữ được cấu trúc ban đầu. Vì vậy nên việc trị sẹo rỗ cũng đừng đòi hỏi hết trong ngày 1 ngày 2, vì da cần được phục hồi và tái tạo theo đúng cơ chế. Trị sẹo rỗ bằng TCA peel cũng vậy, cần cân nhắc và thực hiện cẩn trọng nhất để đảm bảo không xảy ra những biến chứng khiến tình trạng sẹo nặng nề hơn.

Do đó, Phòng Khám Da Liễu HHV Clinic khuyên bạn, khi đã tìm được spa trị sẹo rỗ chất lượng, hãy cố gắng giải tỏa hết những thắc mắc của bản thân, hoặc yêu cầu chuyên viên phải tư vấn rõ ràng về mức độ phục hồi da qua mỗi lần điều trị để bạn yên tâm.

Điều trị sẹo rỗ đến 90% - không tái lõm
Đặt lịch ngay để chuyên gia của Phòng Khám Da Liễu HHV Clinic tư vấn cho bạn nhé!

Phòng Khám Da Liễu HHV Clinic – Trung tâm điều trị mụn – sẹo số 1 tại Hồ Chí Minh

– Địa chỉ: 353C Nguyễn Trọng Tuyển, Phường 1, Tân Bình, TPHCM.

– Hotline : 090.388.7049 – 096.946.2327

– Facebook : https://www.facebook.com/phongkhamdalieuhhv/

– Youtube: https://www.youtube.com/phongkhamdalieuhhvclinic

XEM THÊM CÁC PHƯƠNG PHÁP TRỊ SẸO RỖ
>>> Lăn kim trị sẹo rỗ
>>> Bóc tách đáy sẹo 
>>> Chất làm đầy trị sẹo
>>> Cách trị sẹo rỗ tại nhà
>>> Trị sẹo bằng phương pháp PRP - Huyết tương tiểu cầu
>>> Trị sẹo bằng công nghệ Pixel Master